Nowe badanie sugeruje, że starsi Amerykanie, którzy lądują w szpitalu, są bardziej narażeni na przeżycie, jeśli ich lekarzem jest kobieta.

W badaniu krajowym naukowcy odkryli, że starsi pacjenci szpitali leczeni przez internistki mają nieco niższy wskaźnik zgonów niż pacjenci leczeni przez mężczyzn.

Wyniki pokazały, że ryzyko ponownego przyjęcia do szpitala w ciągu 30 dni było nieco niższe.


Różnice były „skromne”, powiedział starszy badacz dr Ashish Jha, profesor polityki zdrowotnej w Harvard School of Public Health w Bostonie.

Ogółem mniej niż 11,1 procent pacjentów leczonych przez internistki zmarło w ciągu 30 dni. W porównaniu z niespełna 11,5 procentami wśród pacjentów leczonych przez internistów płci męskiej.

Mimo to, Jha powiedział, różnica ta przekłada się na około 32 000 mniej zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych.


„Jest podobny do liczby osób, które co roku giną w wypadkach samochodowych” - powiedział.

Odkrycia, opublikowane online 19 grudnia w JAMA Internal Medicine, nie udowadniaj, że kobiety są lepszymi lekarzami.

Według Jha mogą istnieć inne powody, dla których pacjentki internistek radziły sobie lepiej.


Ale, powiedział, jego zespół wykopał inne wyjaśnienia i nie znalazł żadnego.

Badacze uwzględnili między innymi różnice w populacji pacjentów leczonych przez lekarzy kobiet i mężczyzn oraz różnice w szpitalach, w których pracowali. A pacjentki lekarzy nadal radziły sobie trochę lepiej.

Więc, co się dzieje? Według Jha, wcześniejsze badania wykazały, że lekarze praktykują inaczej niż lekarze płci męskiej.

Na przykład, kobiety-lekarze częściej stosują się do wytycznych klinicznych i częściej komunikują się z pacjentami.

Jha powiedział, że prawdopodobnie niektóre z tych różnic mogą wyjaśniać ustalenia jego zespołu.

Dr Anna Parks, rezydentka Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco, wezwała do ostrożności przy interpretacji wyników.

„Nie możemy dowiedzieć się z tego badania, czy jest to przyczyna i skutek” - powiedział Parks, współautor artykułu wstępnego opublikowanego z badaniem.

Powiedziała jednak, że jeśli wyniki odzwierciedlają różnice w sposobie wykonywania internisty przez mężczyzn i kobiety, to ważne. „Prawdopodobnie powinniśmy dowiedzieć się, jakie zachowania to powodują” - powiedział Parks.

Ustalenia opierają się na danych pochodzących od pacjentów Medicare hospitalizowanych w latach 2011–2014 z powodu chorób takich jak choroby serca, zapalenie płuc i niewydolność nerek.

W tym okresie ponad 58 300 ogólnych internistów leczyło co najmniej jednego z tych pacjentów. Jedna trzecia lekarzy to kobiety.

Ogólnie rzecz biorąc, kobiety-interniści były młodsze od mężczyzn i częściej pracowały w dużych szpitalach lub akademickich ośrodkach medycznych. Widzieli także średnio mniej pacjentów.

Ale nawet biorąc pod uwagę takie różnice, pacjentki lekarzy radziły sobie nieco lepiej, stwierdzili badacze.

Wraz ze zmniejszoną śmiertelnością seniorów ich szanse na readmisję w szpitalu były nieco niższe. Nieco ponad 15 procent zostało ponownie hospitalizowanych w ciągu 30 dni, w porównaniu z około 15,6 procent pacjentów leczonych przez internistę płci męskiej.

Jha zauważył, że w badaniu uwzględniono tylko internistów i żadnych innych specjalności.

Grupa pacjentów również była ograniczona, powiedział, do starszych pacjentów hospitalizowanych z powodu niektórych chorób, które często leczą interniści. Badanie nie obejmowało pacjentów, którzy wymagali operacji lub mieli choroby takie jak rak.

Nie jest więc jasne, czy te same różnice między płciami byłyby widoczne w innych okolicznościach, powiedział Jha.

Niezależnie od tego, nikt nie sugeruje, że ludzie wybierają lekarza na podstawie płci, powiedział park.

Ale ona i Jha wskazali na problem, który od dawna istnieje w medycynie, a także na inne zawody: kobiety zarabiają średnio mniej niż mężczyźni i rzadziej awansują.

Jedną z „racjonalizacji” tego, zdaniem Parks, jest to, że kobiety zazwyczaj spędzają więcej czasu z rodziną, a mniej czasu w pracy. Niektórzy twierdzą, że może to pogorszyć jakość opieki, jaką zapewniają pacjentom.

Nowe odkrycia są sprzeczne z tym pojęciem, powiedziała.

Jha zgodził się. „Musimy upewnić się, że traktujemy kobiety i mężczyzn jednakowo, w systemie, który wydaje się nie działać” - powiedział.

Jeśli chodzi o pacjentów, Jha powiedział, że ma nadzieję, że odkrycia są pouczające dla tych, którzy uważają lekarze za mniej kompetentnych niż mężczyźni.

„Dla osób, które nadal stereotypują lekarzy ze względu na płeć, odkrycia te mogą pomóc rozwiać wszelkie mity” - powiedział.


LEKARZ odpowiada na komentarze z YOUTUBE (Sierpień 2020).